close
職章蓋的很不順哈哈
不過之前在台大實習過
所以基本的ROUTINE還算熟悉
學姐還說不知道要跟我講什麼 因為我好像都會了
但是這些只是基本的阿學姐
我必須在這剩下的13天內和你學習到更多的照護技巧
是說內科的藥物真的很多
還好重複性還算高 所以不會到太複雜的程度
只是這邊是先備藥在出發
光是備藥 以新人而言挺耗時的
今天大致上是
整理清潔工作車、補衛材
2段負責麻key 整理病人貼本
交班
拿交班本和電腦核對病患藥物 把9點和13點的分開 藥物用鑷子取出
自備藥物特殊使用方法須和交班單上核對
備好後放入蛋盒裡11點的接在9點後面
寫稀釋藥卡抓點滴,稀釋的就寫for anti use
單位裡只備0.9 NS, 其餘的如HS在庫房
今天還算OK
只是好羨慕中午有媽媽的愛心便當吃的人喔
我也想吃媽媽做的便當
我不想吃外面油膩膩還有雪裡紅和重口味的飯菜> <
唉
退藥須在0930前完成
備完藥後去做治療
Vital sign量9.13各一
有用氧氣的測spO2,且要寫liter數,瓶子上的供氧數值
白色瓶子叫做O2 collar
疼痛不須另外評估
早上治療盡可能於1000做完
計價
抽痰次數需計價,抽幾次記幾次(超過八次就是算天數)
IV PUSH和IV DRIP分開記 PUSH左 DRIP右邊
肌肉注射自填注射針頭空格於左一欄
FLUSH都是記在左邊欄位
右邊的加藥時用的空針才記
使用O2也要計價
入院護理評估時
所有的項目都不要空白
包括初經和最近一次月經 生產史等
紀錄都要寫 因為沒有臨床路徑
所以就簡單寫說 精神-->呼吸-->有無使用氧氣或抽痰?痰的性質量顏色?
進食狀況消化?反抽?灌多少牛奶?
ADL未滿的需要蓋評估印章
入院時NEW Patient需要另外寫入院摘要
"入院摘要"須寫抬頭紅字
加上入院的簡要內容(EX.因SLE,且感冒三週未癒,至診所照CXR發現肺炎,今至Dr.xxx門診建議住院治療,故入13C 0x-2床)
已做入院護理及出院須知
出院護理評估前
診斷部分直接把醫師和護理師專用點掉,複製診斷
並寫因診斷xxx,故入院接受(?如抗生素, MIni pluse)治療,經醫師評估後情況穩定准許出院
SLE才有重卡
本單位只要是自體免疫疾病或SLE都算是高危個案須收案
出院紀錄要寫 已做出院衛教
並把疼痛評估和沒有做的PFE DC簽章
整理病人貼紙 取出出院的或更換不對的床號
病人空白貼紙窄邊在印表機內
貼紙在書記櫃台那
病人貼紙本在護理站中央的櫃子上最上排兩個
W3護理計畫重整,不需要每個都評估,把已解決的DC即可
1530大交班 通常交班新病人和比較嚴重的病人
1400回來就可以開始點護理計畫措施和整理交班單了
不過之前在台大實習過
所以基本的ROUTINE還算熟悉
學姐還說不知道要跟我講什麼 因為我好像都會了
但是這些只是基本的阿學姐
我必須在這剩下的13天內和你學習到更多的照護技巧
是說內科的藥物真的很多
還好重複性還算高 所以不會到太複雜的程度
只是這邊是先備藥在出發
光是備藥 以新人而言挺耗時的
今天大致上是
整理清潔工作車、補衛材
2段負責麻key 整理病人貼本
交班
拿交班本和電腦核對病患藥物 把9點和13點的分開 藥物用鑷子取出
自備藥物特殊使用方法須和交班單上核對
備好後放入蛋盒裡11點的接在9點後面
寫稀釋藥卡抓點滴,稀釋的就寫for anti use
單位裡只備0.9 NS, 其餘的如HS在庫房
今天還算OK
只是好羨慕中午有媽媽的愛心便當吃的人喔
我也想吃媽媽做的便當
我不想吃外面油膩膩還有雪裡紅和重口味的飯菜> <
唉
退藥須在0930前完成
備完藥後去做治療
Vital sign量9.13各一
有用氧氣的測spO2,且要寫liter數,瓶子上的供氧數值
白色瓶子叫做O2 collar
疼痛不須另外評估
早上治療盡可能於1000做完
計價
抽痰次數需計價,抽幾次記幾次(超過八次就是算天數)
IV PUSH和IV DRIP分開記 PUSH左 DRIP右邊
肌肉注射自填注射針頭空格於左一欄
FLUSH都是記在左邊欄位
右邊的加藥時用的空針才記
使用O2也要計價
入院護理評估時
所有的項目都不要空白
包括初經和最近一次月經 生產史等
紀錄都要寫 因為沒有臨床路徑
所以就簡單寫說 精神-->呼吸-->有無使用氧氣或抽痰?痰的性質量顏色?
進食狀況消化?反抽?灌多少牛奶?
ADL未滿的需要蓋評估印章
入院時NEW Patient需要另外寫入院摘要
"入院摘要"須寫抬頭紅字
加上入院的簡要內容(EX.因SLE,且感冒三週未癒,至診所照CXR發現肺炎,今至Dr.xxx門診建議住院治療,故入13C 0x-2床)
已做入院護理及出院須知
出院護理評估前
診斷部分直接把醫師和護理師專用點掉,複製診斷
並寫因診斷xxx,故入院接受(?如抗生素, MIni pluse)治療,經醫師評估後情況穩定准許出院
SLE才有重卡
本單位只要是自體免疫疾病或SLE都算是高危個案須收案
出院紀錄要寫 已做出院衛教
並把疼痛評估和沒有做的PFE DC簽章
整理病人貼紙 取出出院的或更換不對的床號
病人空白貼紙窄邊在印表機內
貼紙在書記櫃台那
病人貼紙本在護理站中央的櫃子上最上排兩個
W3護理計畫重整,不需要每個都評估,把已解決的DC即可
1530大交班 通常交班新病人和比較嚴重的病人
1400回來就可以開始點護理計畫措施和整理交班單了
全站熱搜
留言列表
